西安东大肛肠医院提醒，莫把肛瘘当痔疮

3个月前,来自碑林区的王先生发现自己肛门边偶尔会肿,肿破了会有脓流出来,他以为是痔疮,去药店买了点外用药涂抹一下,症状不久就消下来了。可后来这个症状反反复复,他因为听说做手术要住院,怕耽误了工作,也一直忍着。但最近突发肛周红肿疼痛,并伴有发热、寒战、乏力等症状,匆匆来到西安东大肛肠医院一看才知道,原来他患的不是痔疮,而是肛瘘。

 肛瘘与痔疮不是一回事

 “医生,我痔疮又发了。”这是西安东大肛肠医院赵鹏程主任接诊时最常听到的一句话。他说绝大部分患者易将肛瘘当作痔疮,自行买药处理,直到问题严重时才到医院就医。

 “肛瘘和痔疮是两个完全不同的概念”,赵鹏程主任介绍,痔疮由肛管静脉曲张引起,而肛瘘则由肛腺感染引起:肛腺的分泌物排泄不畅引起化脓性感染,在肛周出现脓肿,脓肿自然破溃或医生切口后形成慢性瘘道,俗称“老鼠偷粪”——你根本不知道瘘道会去到哪里。临床上,肛瘘是一种常见性、多发性的肛门疾病,其发病率仅次于痔疮,占肛门疾病的1/4。

 肛瘘的危害性和痛苦程度只有患者本身才有切身体会:由于分泌物的刺激,患者常常感到皮肤瘙痒,有时甚至会形成湿疹,也有些患者会感到明显的疼痛,严重影响到了学习与工作,时间长了,导致患者虚弱消瘦、精神不振。

 西安东大肛肠医院赵鹏程主任解析:肛瘘形成“四步曲”!

 第一阶段:肛隐窝感染发炎。开始仅限于局部的感染,这时未及时治疗,炎症即向肛门周围蔓延。

 第二阶段:炎症从局部的肛隐窝开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙中。

 第三阶段:由于肛门直肠周围组织间隙抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,正不胜邪,而形成肛门直肠周围脓肿。

第四阶段:肛门直肠周围脓肿自行溃破或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,就是瘘道,脓液经常从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不自愈,而成为瘘管。

西安东大肛肠医院赵鹏程主任最后提醒:肛瘘早期通常表现为肛门周围脓肿,可通过自查发现。表浅的脓肿首先表现为红、肿、热、痛,看起来像小包块,触摸有疼痛感,类似疖子疮;位置比较深的肿块不一定摸得到,可能会出现明显的肿胀、排便不畅、甚至发烧等症状。凡是出现肛门附近肿痛、发烧、排便受影响等症状,要及时就医,排除肛瘘。